Beberapa Hal dan Fakta Mengenai Patofisiologi Kanker

Beberapa Hal dan Fakta Mengenai Patofisiologi Kanker

Beberapa Hal dan Fakta Mengenai Patofisiologi Kanker – Kanker memiliki Patofisiologi yang kompleks. Patolog adalah dokter yang terutama peduli dengan studi penyakit dalam semua aspeknya. Ini termasuk penyebab penyakit, diagnosis, bagaimana penyakit berkembang (patogenesis), mekanisme dan perjalanan alami penyakit. Mereka juga berurusan dengan fitur biokimia, perkembangan, dan prognosis atau hasil penyakit.

Beberapa Hal dan Fakta Mengenai Patofisiologi Kanker

Patologi kanker dan gangguan kompleks lainnya telah mengalami perubahan besar setelah perkembangan teknologi seperti imunohistokimia, flow cytometry, dan pendekatan biologi molekuler untuk diagnosis kanker.

Perubahan genetik

Dalam sel normal, gen mengatur pertumbuhan, kematangan, dan kematian sel. Perubahan genetik dapat terjadi pada berbagai tingkatan. Mungkin ada keuntungan atau kerugian dari seluruh kromosom atau mutasi titik tunggal yang mempengaruhi nukleotida DNA tunggal.

Ada dua kategori besar gen yang dipengaruhi oleh perubahan ini:

  • Onkogen – ini adalah gen penyebab kanker. Mereka mungkin gen normal yang diekspresikan pada tingkat tinggi yang tidak tepat pada pasien dengan kanker atau mereka dapat diubah atau diubah gen normal karena mutasi. Dalam kedua kasus, gen ini menyebabkan perubahan kanker pada jaringan.
  • Gen penekan tumor – gen ini biasanya menghambat pembelahan sel dan mencegah kelangsungan hidup sel yang telah merusak DNA. Pada pasien dengan kanker gen supresor tumor ini sering dinonaktifkan. Ini disebabkan oleh perubahan genetik yang memicu kanker. Biasanya, perubahan dalam banyak gen diperlukan untuk mengubah sel normal menjadi sel kanker.

Amplifikasi genom

Terkadang mungkin ada amplifikasi genomik. Di sini sel memperoleh banyak salinan (seringkali 20 atau lebih) dari lokus kromosom kecil, biasanya mengandung satu atau lebih onkogen dan materi genetik yang berdekatan.

Mutasi titik

Mutasi titik terjadi pada nukleotida tunggal. Mungkin ada penghapusan, dan penyisipan terutama di daerah promotor gen. Ini mengubah protein yang dikodekan oleh gen tertentu. Gangguan satu gen juga dapat terjadi akibat integrasi materi genom dari virus DNA atau retrovirus. Hal ini dapat menyebabkan pembentukan Onkogen.

Translokasi

Translokasi adalah proses lain ketika dua wilayah kromosom yang terpisah menjadi menyatu secara tidak normal, seringkali di lokasi yang khas. Contoh umum adalah kromosom Philadelphia, atau translokasi kromosom 9 dan 22, yang terjadi pada leukemia myelogenous kronis, dan menghasilkan produksi protein fusi BCR-abl, tirosin kinase onkogenik.

Tumor

Tumor dalam bahasa latin berarti pembengkakan tetapi tidak semua pembengkakan adalah tumor dalam pengertian istilah modern. Beberapa dari mereka mungkin disebabkan karena peradangan, infeksi, kista atau lesi berisi cairan atau karena pertumbuhan jinak. Tumor kanker memiliki kapasitas untuk tumbuh dengan cepat dan bermetastasis atau menyebar ke jaringan lain. Beberapa tumor seperti leukemia tumbuh sebagai suspensi sel tetapi sebagian besar tumbuh sebagai massa jaringan yang padat.

Bagian tumor padat

Tumor padat memiliki dua bagian yang berbeda. Salah satunya adalah parenkim yang mengandung jaringan dan sel kanker dan yang lainnya adalah stroma yang diinduksi sel neoplastik dan di mana mereka tersebar.

Tumor yang berasal dari sel epitel memiliki lamina basal yang memisahkan gumpalan sel tumor dari stroma. Namun, lamina basal sering tidak lengkap, terutama pada titik invasi tumor. Stroma disandingkan antara sel-sel ganas dan jaringan inang normal dan sangat penting untuk pertumbuhan tumor. Stroma mengandung jaringan pendukung nonmalignant dan termasuk jaringan ikat, pembuluh darah, dan, sangat sering, sel-sel inflamasi. Semua tumor padat membutuhkan stroma jika ingin tumbuh melebihi ukuran minimal 1 hingga 2 mm.

Beberapa Hal dan Fakta Mengenai Patofisiologi Kanker

Selain itu, tumor yang bersifat kanker juga memiliki sifat pembentukan pembuluh darah baru. Pembuluh darah hanyalah salah satu komponen stroma tumor. Faktanya, pada banyak tumor, sebagian besar stroma terdiri dari jaringan ikat interstisial, dan pembuluh darah hanya merupakan komponen kecil dari massa stroma.

Stroma juga mengandung jaringan dan sel dari darah termasuk air dan protein plasma, bersama dengan berbagai jenis dan jumlah sel inflamasi. Selain proteoglikan dan glikosaminoglikan, kolagen interstisial (tipe I, III, dan, pada tingkat lebih rendah, tipe V), fibrin, fibronektin, fibroblas, dll.…